スポーツ内科

• 動悸、息切れ
• 咳、息苦しさ
• 疲れやすい
• タイムが伸びない
• パフォーマンスが落ちている
• 練習についていけない
• 今までできていた練習ができない
• 筋肉のつり、脱力
• 無月経
• 疲労骨折をした

など

スポーツ貧血は、動悸や息切れなどの症状が現れ、パフォーマンスや持久力の低下を引き起こします。主な原因は、鉄の欠乏や相対的エネルギー不足によって全身に酸素を運ぶヘモグロビンが減少することです。
治療の基本は食事療法で、鉄欠乏による貧血の場合は必要に応じて鉄剤を服用します。
ただし、鉄は過剰に摂取すると心臓や肝臓、神経などに沈着し、臓器障害を引き起こす可能性があるため、原則として鉄剤の注射は行いません。
定期的に血液検査を行いながら、鉄剤の量を適切に調整します。相対的エネルギー不足に伴う貧血の場合は、食事量の増量が必要です。
当院では管理栄養士・スポーツ栄養士による適切な食事指導介入を行い、貧血の改善・パフォーマンス向上を目指します

運動誘発喘息は、運動時に息切れ、咳、喘鳴などの喘息症状が引き起こされる病気です。
特に屋外の競技や乾燥した冷たい空気を繰り返し吸うような競技で起こりやすく、陸上、サッカー、自転車、スキー、スケート競技のアスリートに多く見られます。
治療としては、運動前に気管支拡張薬を予防的に吸入することが効果的です。また、喘息発作の誘発因子を避け、準備運動や整理運動をしっかり行うことも大切です。

オーバートレーニング症候群とは、過剰なトレーニングの繰り返しでパフォーマンスが低下し，容易に回復しなくなった慢性疲労状態と定義されています。
パフォーマンスの低下はすぐには改善が見込めず、回復まで数ヶ月かかることもあります。一流アスリートの5%〜64%が経験すると報告されています。
症状は多岐にわたり、運動パフォーマンス低下のみのこともありますが、様々な症状を伴うことが多いです。抑うつ気分・意欲消失・食欲低下・不眠・不安・集中困難といったメンタルの症状に加えて、動悸、息切れ、全身倦怠感、立ちくらみ、血圧上昇、筋肉痛、疲労回復遅延などが挙げられます。
治療の基本は休養であり、症状が重い場合には数ヶ月間の完全休養が必要になることもあります。
トレーニング再開後は、運動強度を徐々に上げながら、数ヶ月かけて競技復帰を目指します。抑うつ状態や不眠が深刻な場合には、抗うつ薬や睡眠薬を服用することもあります。

参照元：https://w-health.actibookone.com/content/detail?param=eyJjb250ZW50TnVtIjo0MTYwOSwiY2F0ZWdvcnlOdW0iOjI2MDl9&pNo=116

3ヶ月以上月経がない状態を続発性無月経と呼び、放置すると骨が脆くなる（骨粗鬆症）原因となります。
主な原因は利用可能エネルギー不足であり（low energy availability）、これらの「利用可能エネルギー不足」・「視床下部性無月経」・「骨粗鬆症」を女性アスリートの三主徴（Female Athlete Triad: FAT）と呼びます。
すべての始まりは利用可能エネルギー不足であり、食事療法で十分なエネルギーを摂取することが治療の基本となります。
ただし、15歳になっても初経が認められない場合は、婦人科を受診することをおすすめします。

参照元：https://w-health.jp/femaleathletes/document/pdf/231204_ConditiongGuide1.pdf

スポーツにおける相対的エネルギー不足（Relative Energy Deficiency in Sport: RED-S）とは、身体的成長やトレーニングによる消費エネルギーに対して、食事による摂取エネルギーが不足した状態を指します。
前述のFATを男性アスリートまで拡大した概念です。
相対的なエネルギー不足により、免疫力の低下・胃腸障害・抑うつ・貧血・疲労骨折などの全身症状だけではなく、持久力低下・パフォーマンスの低下・集中力の低下・判断能力の低下など、様々な問題を引き起こす原因となります。
「目立った症状はないけれど、なんとなく調子が悪い」と感じる場合、その原因がエネルギー不足であるケースは珍しくありません。
治療としては、エネルギー摂取量の増加や、トレーニング内容の見直しを行います。